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1457章 未知因子

夜色渐深,书房里的灯光在杨平脸上投下一层柔和的光晕。

陆小路的电话响了两声就接了,背景音里传来仪器的滴滴声,他应该还在实验室。

“教授,您还没休息?”陆小路的声音带着一丝意外。

“你不也没休息。”杨平靠在椅背上,目光还停留在屏幕上那张波谱图像上,“有个病例想跟你讨论一下,十二岁的女孩,脑干弥漫性胶质瘤,活检确诊的dipg。放疗后进展,家属不放弃,想试试新方案。”

电话那头沉默了几秒。

陆小路应该是在消化这个信息。dipg,这四个字母在神经肿瘤领域意味着什么,每一个搞肿瘤研究的人都心知肚明。诊断后的中位生存期不到一年,五年生存率低于百分之一,过去三十年来没有任何一个治疗方案能够显着改善预后。

“典型的dipg影像学表现,脑桥膨大,弥漫浸润,第四脑室受压。”杨平继续说,“但我注意到波谱上乳酸峰明显升高,肿瘤内部存在明显的缺氧微环境。”

陆小路的声音提高了一些,“k疗法正在向脑胶质瘤拓展,目前案例不多,有严格的适应症,但是存在明显的缺氧环境比较适合。”

“我也是这么想的。”杨平说,“k疗法在你们那边积累了多少类似病例了?”

“脑干胶质瘤八例,dipg只有两例。”陆小路似乎在翻阅资料,停顿了几秒,“那两例的效果还可以,一例治疗后六个月的影像学显示肿瘤缩小了百分之四十,临床症状明显改善。另一例效果没那么好,但是六个月也缩小了10%。”

“具体的治疗方案呢?k疗法的给药方式、剂量、联合用药方案,你整理一下发给我。明天下午我们要和家属讨论,我想给她们一个尽可能清晰的预期。”

“好,我今晚整理好发您邮箱。”

挂了电话,杨平又翻了翻林晓雨的病历,不知不觉已经到了十一点。

清晨六点半,闹钟准时响起。

杨平睁开眼,发现小苏已经不在身边。厨房里传来轻微的声响,锅盖碰撞的声音,水流的声音,还有小苏轻轻哼歌的声音。

他坐起来,揉了揉眼睛,然后下床。

“怎么起这么早?”杨平走进厨房,小苏正在煮粥。

“睡不着了,二宝在肚子里练拳击。”小苏回头看了他一眼,“你怎么不多睡会儿?昨晚那么晚才睡。”

“习惯了,到点就醒。”杨平走到她身边,看了看锅里的粥。小米粥,加了红枣,煮得粘稠,米香混着枣香,闻着就让人舒服。

“今天有什么安排?”小苏问。

“上午去研究所,曼因斯坦那边有个新发现要讨论。下午神经外科有个病例讨论,一个dipg的孩子,家属想试试k疗法。”

小苏搅拌粥的手顿了一下。

“dipg?就是那种长在脑干上的?”她是护士出身,虽然现在不在临床一线了,但这些病种的基本知识还是懂的。

“对!”

小苏沉默了片刻,然后说:“那种病,不是效果都不太好吗?你之前跟我说过的。”

“常规治疗确实效果不好。”杨平说,“但k疗法可以,而且陆小路那边积累了一些病例数据,虽然不是针对dipg的专门试验,但有几例的效果还是给了我们一些信心。”

小苏没有接话,她懂杨平的意思。医生面对绝症的时候,不能对家属说“完全没有希望”,也不能说“一定能治好”。要在希望和现实之间找到那个平衡点,既不给虚假的承诺,也不浇灭最后一缕希望的火苗。

“粥好了,先冷一冷你再吃。”小苏盛了一碗粥放在杨平面前,“吃完再去上班。”

杨平坐下来,端起碗,吹了吹热气,喝了一口。粥煮得刚刚好,米粒已经煮开了花,红枣的甜味完全融进了粥里,温温热热的,从喉咙一路暖到胃里。

“好吃。”他说。

小苏笑了笑,在他对面坐下来,让一个小风扇对着粥吹,然后帮忙搅拌:“让它冷一冷。”

作为医生和护士,他们懂得这条健康饮食原则:不能经常吃太滚烫的食物。

很快,粥冷了下来,吃完早饭,杨平刮了胡子,换了件干净的衬衫,然后出门。

研究所大楼里,忙碌的一天已经开始。

电梯门打开的时候,杨平看到唐顺正站在走廊上打电话,表情严肃,眉头紧锁。看到杨平,他抬手示意了一下,然后匆匆说了几句就挂了电话。

“怎么了?”杨平走过去问。

唐顺说,“韦伯昨晚在实验室待到凌晨两点,他说温度暴露时间的验证实验必须马上做,等不及第二天。我早上来的时候,看到他在培养室旁边的休息室里睡着了,身上盖着一件白大褂。”

杨平皱了皱眉。

“他这种状态,做实验容易出问题。你让他回家休息,实验不差这一天,以后不能这样。”

“我说了,他不听。”唐顺无奈地摊了摊手,“他说那个假设在他脑子里转了一整个晚上,不验证一下他根本睡不着。现在他已经开始做实验了,我拦都拦不住。”

杨平没再说什么,往韦伯的实验室走去。

韦伯果然已经在里面了。他穿着白大褂,戴着手套,正在超净台里操作。他的动作很稳,看不出任何疲惫的迹象,但杨平注意到他的眼睛下面有明显的黑眼圈,眼球上也布满了血丝。

“韦伯。”杨平叫了一声。

韦伯转过头,看到杨平,露出了一个笑容:“教授,你来得正好,我刚把细胞接种完。这次我设置了四个温度条件:室温暴露五分钟、十分钟、十五分钟,还有一个对照组是全程保持在三十七度。”

“你昨晚没睡好?”杨平问。

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