伤寒论卷第一

仲景全书第一

汉

张仲景述

辨脉法第一

平脉法第二

辨脉法第一

问曰：脉有阴阳，何谓也。答曰：凡脉大、浮、数、动、滑，此名阳也。脉沉、涩、弱、弦、微，此名阴也，凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。

问曰：脉有阳结、阴结者，何以别之。答曰：其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也，期十七日当剧。其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结也。期十四日当剧。

问曰：病有洒淅恶寒而复发热者，何也。答曰：阴脉不足，阳往从之。阳脉不足，阴往乘之。曰：何谓阳不足。答曰：假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒也，曰：何谓阴不足。答曰：尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也。阳脉浮（一作微）。阴脉弱者，则血虚。血虚则筋急也。其脉沉者，荣气微也。其脉浮，而汗出如流珠者，卫气衰也。荣气微者，加烧针，则血流不行，更发热而躁烦也。

脉蔼蔼如车盖者，名曰阳结也。（一云秋脉）

脉累累如循长竿者，名曰阴结也。（一云夏脉）

脉瞥瞥如羹上肥者，阳气微也。

脉萦萦如蜘蛛丝者，阳气（一云阴气）衰也。

脉绵绵如泻漆之绝者，亡其血也。

脉来缓时一止复来者，名曰结。脉来数，时一止复来者，名曰促（一作纵）。脉，阳盛则促，阴盛则结，此皆病脉。

阴阳相搏，名曰动。阳动则汗出，阴动则发热。形冷、恶寒者，此三焦伤也。若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动也。

阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。

脉浮而紧者，名曰弦也。弦者状如弓弦，按之不移也。脉紧者，如转索无常也。

脉弦而大，弦则为减，大则为芤。减则为寒，芤则为虚。寒虚相搏，此名为革。妇人则半产、漏下，男子则亡血、失精。

问曰：病有战而汗出，因得解者，何也。答曰：脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，故当战而汗出也。其人本虚，是以发战。以脉浮，故当汗出而解也。若脉浮而数，按之不芤，此人本不虚。若欲自解，但汗出耳，不发战也。

问曰：病有不战而汗出解者，何也。答曰：脉大而浮数，故知不战汗出而解也。

问曰：病有不战，不汗出而解者，何也。答曰：其脉自微，此以曾经发汗、若吐、若下、若亡血，以内无津液，此阴阳自和，必自愈，故不战、不汗出而解也。