伤寒论卷第八

仲景全书第八

汉

张仲景述

辨发汗后病脉证并治第十七

辨不可吐第十八

辨可吐第十九

辨发汗后病脉证并治第十七（合二十五法，方二十四首）

太阳病发汗，遂漏不止，恶风，小便难，四肢急，难以屈伸者，属桂枝加附子汤。第一。（六味，前有八病证）

太阳病，服桂枝汤，烦不解，先刺风池、风府，却与桂枝汤。第二。（五味）

服桂枝汤，汗出，脉洪大者，与桂枝汤，若形似虐，一日再发者，属桂枝二麻黄一汤。第三。（七味）

服桂枝汤，汗出后，烦渴不解，脉洪大者，属白虎加人参汤。第四。（五味）

伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，恶寒，脚挛急，与桂枝攻表，得之便厥，咽干，烦躁，吐逆，作甘草干姜汤。厥急，更作芍药甘草汤。其脚即伸。若胃气不和，与调胃承气汤。若重发汗，加烧针者，与四逆汤。第五。（甘草干姜汤，芍药甘草汤，并二味。调胃承气汤，四逆汤，并三味）

太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼，八九日不解，服汤已发烦，必衄。宜麻黄汤。第六。（四味）

伤寒，发汗已解，半日复烦，脉浮数者，属桂枝，加芍药生姜各一两，人参三两，新加汤。第八。（六味）

发汗后，不可行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。第九。（四味）

发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，属桂枝甘草汤。第十。（二味）

发汗后，脐下悸，欲作奔豚，属茯苓桂枝甘草大枣汤。第十一。（四味，甘澜水法附）

发汗后，腹胀满者，属厚朴生姜半夏甘草人参汤。第十二。（五味）

发汗，病不解，反恶寒者，虚也。属芍药甘草附子汤。第十三。（三味）

发汗后，不恶寒，但热者，实也。当和胃气，属调胃承气汤证。十四。（用前第五方）

太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁，不得眠，若脉浮，小便不利，渴者，属五苓散。第十五。（五味）

发汗，已脉浮数烦渴者，属五苓散证。第十六。（用前第十五方）

伤寒，汗出而渴者，宜五苓散。不渴者，属茯苓甘草汤。第十七。（四味）

太阳病，发汗不解，发热，心悸，头眩，身动，欲擗（一作僻）地者，属真武汤。第十八。（五味）

伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞，干噫，腹中雷鸣下利者，属生姜泻心汤。第十九。（八味）

伤寒，汗出不解，心中痞，呕吐下利者，属大柴胡汤。第二十。（八味）

阳明病，自汗，若发其汗，小便自利，虽硬不可攻，须自欲大便，宜蜜煎。若土瓜根猪胆汁为导。第二十一。（蜜煎一味，猪胆方二味）

太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，调胃承气汤证。第二十二。（用前第五方）

大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆恶寒者，属四逆汤证。第二十三。（用前第五方）

发汗后不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。第二十四。（四味）

发汗多，亡阳谵语者，不可下，与柴胡桂枝汤。和其荣卫后自愈。第二十五。

二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此如小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之。若发汗不彻，不足，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人烦躁，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻。以脉涩故知也。

未持脉时，病人叉手自冒心，师因教试令咳而不即咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。

发汗后，饮水多必喘，以水灌之亦喘。

发汗后，水药不得入口为逆。若更发汗，必吐下不止。

阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已瘥，尚微烦不了了者，必大便硬故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。当问小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出。今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。