太阳过汗逆诸证
太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。(太阳气不足,因发汗,阳气益虚而成此证也。桂枝加附子,助阳固卫,元气复而表里俱和矣。)
太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩身动,振振欲擗地者,真武汤主之。(汗多亡阳,故不可服大青龙汤,服之则筋惕肉,此汗过亡阳,用真武汤复其阳,而太阳表证亦因之而解。)
伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,此误也。(此为阳旦证,自汗,小便数而恶寒,阳不足也,心烦,脚挛急,阴不足也。阴阳气血俱虚,则不可发汗,宜芍药甘草附子汤调之。若误用桂枝汤攻表,遂有厥逆、咽干、烦躁、吐逆之变症,故经文于误汗者,先作甘草干姜汤,以复其阳,得厥愈足温,次作芍药甘草汤益其阴,脚乃伸。若复有胃气不和,谵语者,少与调胃承气,微溏之。若重发汗,及加烧针者,与四逆汤。此为救治逆者,先后施治之法也。阳旦者,桂枝汤加黄芩。前证与用此汤相似,故云象阳旦证。)
发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。(汗多亡阳,诸阳受气于胸中,阳不足,故病叉手冒心、心下悸,与桂枝甘草汤,以调不足之气。)
发汗后,其人脐下悸,欲作奔豚者,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。(汗者心之液,汗后脐下悸者,心气虚而肾气发动也。肾之积,名曰奔豚,与茯苓桂枝甘草大枣,伐肾邪,泄奔,助脾土。诸动气不可发汗,此尤为切忌。)
伤寒,脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,起卧不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。(汗者心液,亡阳则心气虚,心恶热,火邪内迫,则心神浮越,故惊狂、起卧不安。与桂枝汤解未尽之邪,去芍药者,以芍药益阴,非亡阳所宜也。火邪错逆,加蜀漆之辛以散之。阳气亡脱,加龙骨、牡蛎之涩以固之。)
太阳中风,以火劫汗,两阳相熏,其身发黄,阳盛欲衄,阴虚小便难,阴阳俱虚,身体枯燥,防己黄芪汤、栀子柏皮汤。(中风阳邪也,火劫则两阳相熏,为阳盛在上,故衄。汗亡津液,故膀胱气不下化,小便难,成枯燥之症。防己黄芪、栀子柏皮,所以复阴阳之虚而润其燥也。)
发汗后,腹胀满者,厚朴生姜甘草半夏人参汤。(腹满者,由汗过里虚,脾胃津液不足,气壅而为满也,与此汤和脾胃而降气。)
汗出热不去,内拘急,四肢痛,又下利厥逆,恶寒者,四逆汤。(汗多里虚,因成下利厥逆之证,而表热恶寒,亦阳微所致,故用四逆温之。)