“至此,我们把常见的慢性贫血原因过了一遍,虽然不够严谨,但大致把可能原因的范围缩小了一些。”
“也就是说,威廉先生怀疑的骨髓问题?”
说到这里,少年也不得不严肃起来。
“嗯,这里才是重点,但也有很大一部分只是我的猜测。”
实际临床中,到这一步有不少检查手段可用:血细胞常规与计数、红细胞形态涂片检查、血红蛋白电泳、骨髓穿刺检查、染色体与基因监测……
唉,不知道瑟拉娜奶奶什么时候可以领悟,有时候还是要鞭策一下她,年轻人不卷是不会进步的。
现在威廉只能靠症状、病史来推测,
“你给我的第一印象是,看起来贫血程度不轻,但症状却不重;虽然不典型,你的额头稍微有些隆起,鼻梁不高,依我的经验,这是骨髓增生、颅骨被动外突的表现。
“此外,我猜你还有脾脏肿大的问题,所以你的胃口会不佳。”
他也有些难以解释,反正就是看到这么个状态,这么一张脸,自动就“嗅”到了一点味道,模模糊糊就有了猜测。
地中海贫血,隐形遗传病,控制血红蛋白合成的基因有缺陷,生成的血红蛋白携带氧气能力差,红细胞容易被破坏、寿命短。
简之,就是生成血细胞时,天生只会制造有缺陷的劣质组件,只能靠数量弥补性能。
如果弥补不上,身体就会出现贫血症状。
因为基因是天生、稳定的,所以他的造血机能从一开始就这样,轻易不会波动,所以威廉说他“症状稳定”。
作为隐形遗传病,他表现出了症状,说明该基因在他的家族中并不罕见,所以威廉对他的家族史有几成把握。
不过根据携带缺陷基因的数量,症状会有从轻到重不同的表现,少年差不多是中等,不知道他的家人是什么情况。
自始至终,他只提到过“兄长”,而没有说父母的事。
再说到面相的问题,皮埃罗少年其实没那么典型。
就是五官有点不协调,说不上难看,属于是“娃娃脸”,威廉是先觉得可疑,再慢慢想到地中海贫血面容的。
至于脾脏肿大和轻微黄疸,其实倒并非地中海贫血的专属,很多贫血都与之有关,这里只是作为辅助证据、临门一脚。
但这些都停留在推测,缺乏相应检查手段,他不敢说确诊。
而且这说到底是有魔法的世界,血液又是魔力的首选载体,未必不是他不了解的诅咒之类。
尽管威廉已经用尽量通俗的话来解释,少年还是有点迷茫。
格尔缇已经经历了不少次的“见习”,也还是没能习惯。
“真是,精彩的分析。”
皮埃罗少年最后感叹道,“如果这病不是生在我自己身上,我肯定会更感动、更惊喜。”
威廉也不知道该怎么安慰他,少年很聪明,虽然没完全听懂,但已经明白,这“源自天生”的病似乎是没法根治的。
他露出有些虚弱的笑容,
“不必担心,我早就习惯了。不如说,总算解开了我一直的疑惑,十分感激,威廉先生。”
虽然症状稳定,但并非能一直持续下去,早晚要出现并发症的。
而中央高原这样气候寒冷,氧浓度偏低的地方,其实不适合少年生活。
“抱歉,我只能大致诊断,也给不出合适的治疗方案。我的建议是,去南方更温暖的地方休养。”
其实也并非没有“根治”方案,就是骨髓移植。
用外来造血干细胞完全替代自身的不合格生产线,但这个世界并没有相应条件。
近似方法倒是有一种,就是完全转化为吸血鬼。
_s