荣安医院骨科手术室外,田振邦隔着观察窗,看着里面忙碌的人影。
方德胜已经完成麻醉,右下肢被固定在特制支架上,术前所有生命指标都维持平稳。
麻醉医生再次核对患者信息,江一帆站在透视设备旁,逐项检查线路与影像角度。
沈若晴则守在监护屏幕前,手里拿着记录表,目光始终没有离开患者的心率和血压。
林长生洗手消毒,换上无菌手术衣,最后检查了一遍玄霜银针。
田振邦的助手站在观察窗边,低声问道:“老师,真的不需要先把旧螺钉取出来吗?”
田振邦没有回答,只是继续看着那间手术室。
他已经看过三次影像,也听过林长生对骨片关系的分析。
旧螺钉确实限制了骨片活动,可想在不切开皮肤的情况下解除这种限制,难度仍然超出了常规认知。
“先看。”田振邦终于开口。
助手皱了皱眉,却没有再说话。
手术室内,林长生走到方德胜右侧,先用手掌轻轻覆盖住髋部。
他没有立即发力,而是闭上眼睛,感受骨盆深处传来的细微震动。
三块碎骨的边缘,像被一张看不见的网牵扯着。
第一块向后上方嵌顿,第二块有轻微内旋,第三块则贴着关节囊下缘,距离坐骨神经不到一指宽。
普通触诊无法准确分辨这种关系,可在林长生的感知中,骨片、瘢痕和神经的位置逐渐清晰。
骨诊术触发,患者右侧髋臼后壁三处异常结构已完成定位
系统提示在脑海中一闪而过,林长生没有分神。
“江一帆,先做术前基线影像。”
“明白。”
江一帆调整透视机角度,先获取正位片,随后切换到闭孔斜位和髂骨斜位。
每一张影像都与术前三维ct并排显示,骨片的偏移角度被重新标记出来。
“第一块骨片后上移四点二毫米,第二块内旋约七度,第三块后下移三点八毫米。”
江一帆快速汇报,声音不高,却清晰稳定。
“记录时间。”林长生说。
沈若晴立即低头记下,随后检查方德胜右侧足背感觉。
“麻木程度与术前相同,踝背伸力量没有进一步下降,足背动脉搏动稳定。”
“继续观察坐骨神经反应。”
“明白。”
林长生取出第一根玄霜银针,针尖对准环跳穴。
田振邦站在观察窗外,看到针体几乎没有晃动,便准确没入皮下。
第二根针落在秩边,第三根针则沿着髋后软组织间隙,落在距离骨片较远的安全位置。
银针入体后,林长生并没有马上调整骨片,而是将温阳内气缓慢送入针体。
深层瘢痕像被温水浸透,原本紧缩的组织逐渐出现松动。
监护屏上的心率略微上升,沈若晴立即报出变化。
“心率由七十二升至七十六,血压稳定,患者无明显应激反应。”
“继续。”林长生说。
他抬起右手,掌根贴住第一块骨片所在的位置。
这一次,方德胜的身体轻轻绷紧,呼吸却没有乱。
林长生先向外牵引,再向上方做出极小幅度的回拨。
透视屏幕上,第一块碎片移动了不到一毫米。
江一帆立刻冻结影像。
“第一块骨片开始松动,方向符合预设,未见关节面突然塌陷。”
林长生没有停下,掌根继续维持牵引,另一只手的指腹沿着骨片边缘向后探入。