万历年间，京城南面有个叫槐树胡同的地方，胡同口住着个姓王的正骨郎中，人称王一手”。这王一手年过五旬，其貌不扬，却有一手祖传的接骨绝活。无论你是摔断了胳膊还是崴了脚，经他一摸一捏一推，再敷上他那黑乎乎的药膏，不出旬日，便能行动如初。

王一手有个规矩，只收穷人的诊金，对那些富商官宦，往往要价不菲，还时常爱答不理。因此，胡同里的街坊四邻都念他的好，而那些达官贵人则背地里骂他是个倔老头。

这年秋天，城里最大的镖局——威远镖局的总镖头，人称铁掌”的李雄，在护送一趟皇杠的路上，遭遇了悍匪。李雄虽然武艺高强，杀退了匪徒，自己却被一柄奇门兵刃打断了右臂的臂骨。

京城里的名医请了个遍，个个都束手无策。有的说骨头碎得太厉害，接上了也废了；有的说就算接上，也绝无可能再使出铁掌的功夫。李雄心灰意冷，眼看就要断送一身武艺和镖局的饭碗。最后，还是个手下提醒他，说槐树胡同有个王一手，或许有办法。

李雄起初不信，一个专治穷人骨伤的土郎中，能有什么本事？但事到如今，死马当活马医，他只得放下身段，备上厚礼，亲自登门。

王一手听了来意，斜眼打量了一下李雄，冷冷道：铁掌李？你的骨头，比石头还硬，我这双贱手，怕是捏不动。”

李雄也是条汉子，知道这是郎中在拿乔，当即拱手道：王先生，只要能保住我这只胳膊，您就是我的再生父母。往后威远镖局，您但有差遣，万死不辞！”

王一手沉吟半晌，才缓缓道：骨头碎了，我能接。但你这伤，内有瘀毒，寻常手法，即便接上，日后每逢阴雨，也会钻心刺骨，再难发力。”

李雄心头一沉，忙问：那依先生之见？”

王一手捻了捻胡须，道：要治此伤，需一味引子，一味药。”

什么引子？什么药？”

引子，是你自己的血。药，是地里的活物。”

说罢，王一手让李雄在堂屋的椅上坐好，从床底拖出一个陶罐。他打开罐盖，用竹镊子从里面夹出一只通体黑褐色、油光锃亮的大虫子，足有半个巴掌大。这虫子形似常见的土鳖，却要大上数倍，甲壳坚硬，六足粗壮。

李雄看得头皮发麻，这……这是什么怪物？”

王一手道：此物名‘土元’，又叫‘接骨虫’。生于地下三尺，吸地脉精气而生，有接续断骨、生肌活血之奇效。但要用它，须得按古法来。”

说着，他将那土元放在桌上，取出一柄锋利的小刀。他手法快如闪电，一刀下去，竟将虫子的头、身、足三部分精准地分离开来。虫头和虫足尚在微微抽搐，而那中间的虫身，却一动不动，像一块黑玉。